第288章 久违的大师级水平
第288章久违的大师级水平
最终,梁成磊按照要求,找到了一例符合的病例。
他站在病房门口,看着这个2个月大的小男婴。
这是在他们医院妇产科出生的小孩,出院抱回家后,家长逐渐发现了不对劲,然后又抱回来了。
患儿寒颤发热、黄疸,门诊检查发现,肝功能异常,血清胆红素偏高。最终B超CT检查,确诊为先天性胆管囊肿扩张。
办理住院入住了儿科,同时儿科和胆囊外科联合会诊。
梁成磊眉头紧皱,心里有些焦虑。
“婴儿和老人,是医学临床上最难的两个极端。”
“偏偏赵主任,要找这种先天性胆管囊肿病例……”
“这是把难度,直接从普通调成地狱模式了啊!”
他在这边心里犯难,旁边,孩子妈也哭的很惨。
“这种事情,怎么就落到我们家头上了,孩子怎么就成先天性囊肿了?”
“我们的运气,怎么总是这么差?”
孩子爸,爷爷奶奶在旁边,也都是一脸愁容。
看其朴素的穿着,就能看出这一家人的经济状况很一般。
孩子的一场病,让这个本不富裕的家庭雪上加霜。
“别说了。”
孩子爸最终下定了决心:“咱家就是砸锅卖铁,也要把孩子给治好!”
这时,家属们看到了在门口的医生梁成磊。
“医生,我孩子这病,严重吗?好治吗?花钱……多吗?”
一家人眼巴巴的看着梁成磊,显然,孩子这病给这整个家庭,都覆盖上了一层阴霾。
梁成磊安抚道:“放心,这是一种常见的胆囊先天性疾病,是可以医治的,其他的事情,一会儿会有人和你们说的。”
他虽然说能医治。
当实际上,在术后,这种先天性患儿,很容易发生两个问题。
一个是强行吻合后的胆管,容易发生狭窄。二是术后容易发生消化液反流现象。
这两个情况,都会给患儿在今后的人生中,造成很多麻烦,甚至有的还得回医院来,进行下一阶段的进一步治疗。
只是这些话,不用他来说,到时自然会有专门的人,来给家属们讲清楚。
……
离开病房后,梁成磊就把这例患儿的详细病案,给赵培儒手机上发了过去。
“赵主任,您看这个病例合适吗?”
想了想,梁成磊又补上了一条微信:“我觉得是不是有点太难了?”
赵培儒这边,手机一震。
“找到病例了?”
赵培儒点开。
浏览了一遍后,他脸上露出几分笑容来。
不错,案例挺合适的。
这种稍稍有难度的案例,才更能彰显出他“改进技术”的优秀,更能拉开和洛省之间的差距。
“学习‘治疗小儿先天胆管囊肿’,并提升到大师级水平。”
直接消耗了10万点经验。
这一刹那,赵培儒在“胆管囊肿”上的经验、水平、眼光等等,不断飞涨,迅速超越了江南省所有胆囊领域医生的水平,并且继续飞涨中!
片刻后,赵培儒感受着脑海中,那澎湃到不断翻滚的“经验海洋”,顿时感觉信心百倍。
“久违的大师级水平啊!”
自从从“肝脏领域”跨越到“胆囊”领域后,赵培儒这还是第一次用到了大师级水平。
这次的竞争对象,是洛省的强项,不拿出点真本事来,显然是不够的。
赵培儒再看了眼病案。
“好简单。”
只看了一眼,赵培儒脑海里就想出了四五种对应的策略。
并且每种策略,都各有所长,都是非常适合这个婴儿的方案。
“如果把保胆技术,也考虑进去……”
赵培儒只感觉,在大师级水平状态下,他可调用的经验太多了,念头一动,就能从海量庞大的经验中,筛选出想要的东西来。
最终,赵培儒选出一种结合了保胆技术的,最合适的术式。
整台手术,在赵培儒的脑海里,走马灯似地,快速过了一遍。
切口,游离,暴露胆囊肿壁,胆囊动脉!
在保胆前提下,刺破囊肿,抽取胆汁!
横断胆总管,完整剥离,修复管壁!
最终,扩张胆管,进行肝脏空肠吻合!
整台手术坐下来,婴儿的囊肿扩张得以根除,达到切除病灶,充分引流,保持胆道通畅的效果!
同时,还做到了阻止肠液、胰液、消化液反流,防止吻合口狭窄……
可以说,不仅做到了保胆。
还把学术界难以解决的两个难题,给顺手解决了。
“这种术式,算是比较完美了。”
即融入了保胆技术,又有效改进了胆管囊肿扩张问题,还成功解决了这个领域难以攻克的“消化液反流、吻合口易狭窄”的学术性难题。
简直一石三鸟。
赵培儒看到了手机上,梁成磊发的那条“是不是太难了?”的信息。
他随手回复:“不,正合适。”
……
港口集团总医院。
今天,众多“保胆专项项目组”的成员,齐聚在这里。
会议室中,十几支团队的成员代表,都一齐围坐在长条桌两旁,大眼瞪小眼。
“赵组长让我们来干嘛?”
“听说是,让我们集中讨论一下‘胆管病症’方向。”
众人撇撇嘴。
昨天赵培儒在群里发了那条信息,就惹得他们在背后吐槽了一大通。
没想到,今天赵培儒直接把他们全都召集到港口集团总医院来了。
“我听说,赵组长让梁成磊主任,找了一个小儿先天性胆总管囊肿的案例,让我们参照这个案例做项目……”
众人听得,纷纷瞪大了眼睛!
“组长这是铁了心要做这任务了?”
“而且,还选了个地狱模式,找了个婴儿患者?先天性胆总管囊肿?”
他们都没想到,赵培儒的决心竟然这么大,头还这么铁。
这是要一门心思的,想要以卵击石啊!
正这时,会议室门打开,梁成磊团队走了进来。
“各位专家、前辈。”
梁成磊在这群人当中,是辈分最小,地位最低的。
他谦逊道:“本来应该是赵主任给大家做开会发言的,但他临时有点事,让我先张罗一下,他随后就会赶过来。”
梁成磊:“我先转达一下赵主任的意思。”
“他说,省里领导,已经决定将咱这‘保胆项目专项组’,定位为重点优势项目之一,是省里接下来的重要着力点之一。“
这话一说,众人的呼吸顿时粗重起来!
他们彼此对视一眼,都露出惊喜之色。
果然被重视了!
大好事!
在前段时间,省里成立这“保胆专项项目组”时,省领导就做出过承诺,说保胆是将来的重大方向之一。
但一直没有实质性的东西下来。这次,无疑是真正给定了性,落了地!
众人心里,踏实了!
梁成磊道:“赵主任让我们先讨论一下病人病情。”
梁成磊将患儿的档案,给众人分发在面前的桌子上。
众人刚得了个好消息,心情不错,面子上也没表现出什么来。
“小李是病人的责任医生,由他来为大家简述一下患儿情况。”
小李医生站起来,对一众专家点点头后,开口道:
“患儿CT检查确诊为先天性胆总管囊肿扩张,左右肝管和肝内胆管正常,临床表现为腹部包块,胆汁瘀滞,肝脏渐进性伤损害……“
说完患儿情况后。
小李医师道:“我们港口总院,考虑过几种治疗方法。包括囊肿十二指肠吻合术,囊肿切除后十二指肠吻合术,囊肿空肠吻合术等等……”
“但……”
他最终,面色上泛出难色。
“但这几种术式,始终无法从根源上解决消化液反流和吻合口在术后容易狭窄的问题。”
“希望各位专家,在考虑治疗方案时,能尽量把这些考虑进去。”
他作为患儿的责任医师,最希望的就是能帮患儿解决实际问题。
等他说完,众专家彼此对视一眼。
他们连如何将保胆融入这“胆囊囊肿扩张”,都还没想好呢。
你还要求……同时要解决这两个惯性常见问题?
这就又增加难度了。
所谓惯性常见问题,不是指常见而容易解决的问题。而是指医学界尝试过各种办法,而依然无法解决,几乎形成惯性般、经常发生的问题。
换句话讲,就是基本解决不了,只能眼睁睁的看着发生。
一名老资历专家成员,这时缓缓开口。
他没有讨论患儿病情,反而冲着梁成磊主任而去。
“梁主任,这次我得说一说你了。”
“你这个胆囊扩张方向,本身难度就高,和保胆思路契合度很低。”
“你明知这点,怎么找病人还找了个难度高的?“
梁成磊心里同样发苦。
他低声道:”是赵组长的主张。”
那名专家成员不怒自威,仗着比梁成磊资历地位高,直接道:“那你就不知道劝解一下?把这里面的利害关系,向组长说明清楚?”
梁成磊不敢说话了。
他是看出来了,个别老资历专家,心里都还憋着一股气。
一是觉得自己资历更老,不服赵培儒这个组长。
二是对赵培儒私自接下和洛省的竞争项目,而要强行把任务摊派到他们这些保胆成员身上,有些不满。
三是觉得和洛省竞争这个方向,纯属以卵击石,不愿意出力。
四是赵培儒选择了重点发展“最不受看好的”梁成磊的方向,而没选择重点发展他们这些老专家的方向,心里不满。
所以,这种种心态叠加之下……
今天就借机发飙。
他们不敢对赵培儒发飙,就把气撒到了梁成磊身上。
老资历专家看梁成磊不说话了,这才把目光,落到这名患儿身上。
“这个病例,能治是能治,但也如小李医师所说,消化液反流情况和吻合口易狭窄情况,恐怕难以解决。”
“同时,保胆思路也难以融入。”
总结下来,就两句话:
治疗成本高,疗效弱。
“将这一例病人当做项目案例,最终的成果,肯定比不上洛省。“
其他众专家,虽说心思各不相同,和这老资历专家也都不是一条心。
但对于这个结论,却是大多人都认同。
和已经站在至高点的洛省比,他们几乎是必输的局面。
……
省医学会,副会长办公室。
王、卢两个副会长,也在说两省竞争“生命科学奖“的事儿。
副会长卢广轩:“这任务不是咱战略性放弃了吗?赵主任接了?”
副会长王俞点点头:“我把利害关系,都和赵主任说清楚了。但他还是接了。”
卢广轩好奇道:“赵主任这人,不能以常理视之,他可是经常给咱带来大惊喜的。他既然主动接了这任务,是不是真有什么想法?”
这话也把王俞给说得心里一动!
如果不是万不得已,省里又怎么会选择放弃?还是自家太弱了!
而如果,真有人能把这个任务撑起来……
王俞道:“那我问问。”
他抱着一丝期望,拨打了赵培儒的电话。
可惜,赵培儒那边正好手机振动,手机没在跟前,没接到。
王副会长想了下:“问问杜教授吧,我看报备表上,一直是他在帮赵培儒张罗这些事情。”
杜青宁教授的电话,很快接通。
王俞副会长一问,杜教授那边连忙道:
“王会长,我们正因为这事开会呢!”
“赵主任找了一个案例,我们正在讨论……”
等杜教授把事情一说,那边的王、卢两个副会长,也心里一惊。
这赵培儒,还真是把这任务当成一回事来认真做了啊。
都组织起保胆专项组的成员们,集中讨论了。
王俞脑海里闪过一丝期待。
这么大张旗鼓?
难道这赵培儒,是真有办法?
他心情有些激动的,对着电话问道:“杜主任,现在进展如何?”
杜青宁看着现场的状况,无奈一笑。
他道:“现在大家都不怎么看好,都认为保胆思路和这胆管病症契合度太低,可融合性太差。”
“而且赵主任选的这例病人,才两个月大的婴儿,确实难度很高……”
杜青宁把现场状况一说,又把众多专家的考量说了一遍。
越说,电话那头的副会长王俞,心情越是失望。
果然不能抱期望啊。
期望越大,失望越大。
王副会长摇摇头,挂掉电话。
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最终,梁成磊按照要求,找到了一例符合的病例。
他站在病房门口,看着这个2个月大的小男婴。
这是在他们医院妇产科出生的小孩,出院抱回家后,家长逐渐发现了不对劲,然后又抱回来了。
患儿寒颤发热、黄疸,门诊检查发现,肝功能异常,血清胆红素偏高。最终B超CT检查,确诊为先天性胆管囊肿扩张。
办理住院入住了儿科,同时儿科和胆囊外科联合会诊。
梁成磊眉头紧皱,心里有些焦虑。
“婴儿和老人,是医学临床上最难的两个极端。”
“偏偏赵主任,要找这种先天性胆管囊肿病例……”
“这是把难度,直接从普通调成地狱模式了啊!”
他在这边心里犯难,旁边,孩子妈也哭的很惨。
“这种事情,怎么就落到我们家头上了,孩子怎么就成先天性囊肿了?”
“我们的运气,怎么总是这么差?”
孩子爸,爷爷奶奶在旁边,也都是一脸愁容。
看其朴素的穿着,就能看出这一家人的经济状况很一般。
孩子的一场病,让这个本不富裕的家庭雪上加霜。
“别说了。”
孩子爸最终下定了决心:“咱家就是砸锅卖铁,也要把孩子给治好!”
这时,家属们看到了在门口的医生梁成磊。
“医生,我孩子这病,严重吗?好治吗?花钱……多吗?”
一家人眼巴巴的看着梁成磊,显然,孩子这病给这整个家庭,都覆盖上了一层阴霾。
梁成磊安抚道:“放心,这是一种常见的胆囊先天性疾病,是可以医治的,其他的事情,一会儿会有人和你们说的。”
他虽然说能医治。
当实际上,在术后,这种先天性患儿,很容易发生两个问题。
一个是强行吻合后的胆管,容易发生狭窄。二是术后容易发生消化液反流现象。
这两个情况,都会给患儿在今后的人生中,造成很多麻烦,甚至有的还得回医院来,进行下一阶段的进一步治疗。
只是这些话,不用他来说,到时自然会有专门的人,来给家属们讲清楚。
……
离开病房后,梁成磊就把这例患儿的详细病案,给赵培儒手机上发了过去。
“赵主任,您看这个病例合适吗?”
想了想,梁成磊又补上了一条微信:“我觉得是不是有点太难了?”
赵培儒这边,手机一震。
“找到病例了?”
赵培儒点开。
浏览了一遍后,他脸上露出几分笑容来。
不错,案例挺合适的。
这种稍稍有难度的案例,才更能彰显出他“改进技术”的优秀,更能拉开和洛省之间的差距。
“学习‘治疗小儿先天胆管囊肿’,并提升到大师级水平。”
直接消耗了10万点经验。
这一刹那,赵培儒在“胆管囊肿”上的经验、水平、眼光等等,不断飞涨,迅速超越了江南省所有胆囊领域医生的水平,并且继续飞涨中!
片刻后,赵培儒感受着脑海中,那澎湃到不断翻滚的“经验海洋”,顿时感觉信心百倍。
“久违的大师级水平啊!”
自从从“肝脏领域”跨越到“胆囊”领域后,赵培儒这还是第一次用到了大师级水平。
这次的竞争对象,是洛省的强项,不拿出点真本事来,显然是不够的。
赵培儒再看了眼病案。
“好简单。”
只看了一眼,赵培儒脑海里就想出了四五种对应的策略。
并且每种策略,都各有所长,都是非常适合这个婴儿的方案。
“如果把保胆技术,也考虑进去……”
赵培儒只感觉,在大师级水平状态下,他可调用的经验太多了,念头一动,就能从海量庞大的经验中,筛选出想要的东西来。
最终,赵培儒选出一种结合了保胆技术的,最合适的术式。
整台手术,在赵培儒的脑海里,走马灯似地,快速过了一遍。
切口,游离,暴露胆囊肿壁,胆囊动脉!
在保胆前提下,刺破囊肿,抽取胆汁!
横断胆总管,完整剥离,修复管壁!
最终,扩张胆管,进行肝脏空肠吻合!
整台手术坐下来,婴儿的囊肿扩张得以根除,达到切除病灶,充分引流,保持胆道通畅的效果!
同时,还做到了阻止肠液、胰液、消化液反流,防止吻合口狭窄……
可以说,不仅做到了保胆。
还把学术界难以解决的两个难题,给顺手解决了。
“这种术式,算是比较完美了。”
即融入了保胆技术,又有效改进了胆管囊肿扩张问题,还成功解决了这个领域难以攻克的“消化液反流、吻合口易狭窄”的学术性难题。
简直一石三鸟。
赵培儒看到了手机上,梁成磊发的那条“是不是太难了?”的信息。
他随手回复:“不,正合适。”
……
港口集团总医院。
今天,众多“保胆专项项目组”的成员,齐聚在这里。
会议室中,十几支团队的成员代表,都一齐围坐在长条桌两旁,大眼瞪小眼。
“赵组长让我们来干嘛?”
“听说是,让我们集中讨论一下‘胆管病症’方向。”
众人撇撇嘴。
昨天赵培儒在群里发了那条信息,就惹得他们在背后吐槽了一大通。
没想到,今天赵培儒直接把他们全都召集到港口集团总医院来了。
“我听说,赵组长让梁成磊主任,找了一个小儿先天性胆总管囊肿的案例,让我们参照这个案例做项目……”
众人听得,纷纷瞪大了眼睛!
“组长这是铁了心要做这任务了?”
“而且,还选了个地狱模式,找了个婴儿患者?先天性胆总管囊肿?”
他们都没想到,赵培儒的决心竟然这么大,头还这么铁。
这是要一门心思的,想要以卵击石啊!
正这时,会议室门打开,梁成磊团队走了进来。
“各位专家、前辈。”
梁成磊在这群人当中,是辈分最小,地位最低的。
他谦逊道:“本来应该是赵主任给大家做开会发言的,但他临时有点事,让我先张罗一下,他随后就会赶过来。”
梁成磊:“我先转达一下赵主任的意思。”
“他说,省里领导,已经决定将咱这‘保胆项目专项组’,定位为重点优势项目之一,是省里接下来的重要着力点之一。“
这话一说,众人的呼吸顿时粗重起来!
他们彼此对视一眼,都露出惊喜之色。
果然被重视了!
大好事!
在前段时间,省里成立这“保胆专项项目组”时,省领导就做出过承诺,说保胆是将来的重大方向之一。
但一直没有实质性的东西下来。这次,无疑是真正给定了性,落了地!
众人心里,踏实了!
梁成磊道:“赵主任让我们先讨论一下病人病情。”
梁成磊将患儿的档案,给众人分发在面前的桌子上。
众人刚得了个好消息,心情不错,面子上也没表现出什么来。
“小李是病人的责任医生,由他来为大家简述一下患儿情况。”
小李医生站起来,对一众专家点点头后,开口道:
“患儿CT检查确诊为先天性胆总管囊肿扩张,左右肝管和肝内胆管正常,临床表现为腹部包块,胆汁瘀滞,肝脏渐进性伤损害……“
说完患儿情况后。
小李医师道:“我们港口总院,考虑过几种治疗方法。包括囊肿十二指肠吻合术,囊肿切除后十二指肠吻合术,囊肿空肠吻合术等等……”
“但……”
他最终,面色上泛出难色。
“但这几种术式,始终无法从根源上解决消化液反流和吻合口在术后容易狭窄的问题。”
“希望各位专家,在考虑治疗方案时,能尽量把这些考虑进去。”
他作为患儿的责任医师,最希望的就是能帮患儿解决实际问题。
等他说完,众专家彼此对视一眼。
他们连如何将保胆融入这“胆囊囊肿扩张”,都还没想好呢。
你还要求……同时要解决这两个惯性常见问题?
这就又增加难度了。
所谓惯性常见问题,不是指常见而容易解决的问题。而是指医学界尝试过各种办法,而依然无法解决,几乎形成惯性般、经常发生的问题。
换句话讲,就是基本解决不了,只能眼睁睁的看着发生。
一名老资历专家成员,这时缓缓开口。
他没有讨论患儿病情,反而冲着梁成磊主任而去。
“梁主任,这次我得说一说你了。”
“你这个胆囊扩张方向,本身难度就高,和保胆思路契合度很低。”
“你明知这点,怎么找病人还找了个难度高的?“
梁成磊心里同样发苦。
他低声道:”是赵组长的主张。”
那名专家成员不怒自威,仗着比梁成磊资历地位高,直接道:“那你就不知道劝解一下?把这里面的利害关系,向组长说明清楚?”
梁成磊不敢说话了。
他是看出来了,个别老资历专家,心里都还憋着一股气。
一是觉得自己资历更老,不服赵培儒这个组长。
二是对赵培儒私自接下和洛省的竞争项目,而要强行把任务摊派到他们这些保胆成员身上,有些不满。
三是觉得和洛省竞争这个方向,纯属以卵击石,不愿意出力。
四是赵培儒选择了重点发展“最不受看好的”梁成磊的方向,而没选择重点发展他们这些老专家的方向,心里不满。
所以,这种种心态叠加之下……
今天就借机发飙。
他们不敢对赵培儒发飙,就把气撒到了梁成磊身上。
老资历专家看梁成磊不说话了,这才把目光,落到这名患儿身上。
“这个病例,能治是能治,但也如小李医师所说,消化液反流情况和吻合口易狭窄情况,恐怕难以解决。”
“同时,保胆思路也难以融入。”
总结下来,就两句话:
治疗成本高,疗效弱。
“将这一例病人当做项目案例,最终的成果,肯定比不上洛省。“
其他众专家,虽说心思各不相同,和这老资历专家也都不是一条心。
但对于这个结论,却是大多人都认同。
和已经站在至高点的洛省比,他们几乎是必输的局面。
……
省医学会,副会长办公室。
王、卢两个副会长,也在说两省竞争“生命科学奖“的事儿。
副会长卢广轩:“这任务不是咱战略性放弃了吗?赵主任接了?”
副会长王俞点点头:“我把利害关系,都和赵主任说清楚了。但他还是接了。”
卢广轩好奇道:“赵主任这人,不能以常理视之,他可是经常给咱带来大惊喜的。他既然主动接了这任务,是不是真有什么想法?”
这话也把王俞给说得心里一动!
如果不是万不得已,省里又怎么会选择放弃?还是自家太弱了!
而如果,真有人能把这个任务撑起来……
王俞道:“那我问问。”
他抱着一丝期望,拨打了赵培儒的电话。
可惜,赵培儒那边正好手机振动,手机没在跟前,没接到。
王副会长想了下:“问问杜教授吧,我看报备表上,一直是他在帮赵培儒张罗这些事情。”
杜青宁教授的电话,很快接通。
王俞副会长一问,杜教授那边连忙道:
“王会长,我们正因为这事开会呢!”
“赵主任找了一个案例,我们正在讨论……”
等杜教授把事情一说,那边的王、卢两个副会长,也心里一惊。
这赵培儒,还真是把这任务当成一回事来认真做了啊。
都组织起保胆专项组的成员们,集中讨论了。
王俞脑海里闪过一丝期待。
这么大张旗鼓?
难道这赵培儒,是真有办法?
他心情有些激动的,对着电话问道:“杜主任,现在进展如何?”
杜青宁看着现场的状况,无奈一笑。
他道:“现在大家都不怎么看好,都认为保胆思路和这胆管病症契合度太低,可融合性太差。”
“而且赵主任选的这例病人,才两个月大的婴儿,确实难度很高……”
杜青宁把现场状况一说,又把众多专家的考量说了一遍。
越说,电话那头的副会长王俞,心情越是失望。
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